侯宁宁 

高年资主治医师

毕业于山西医科大学口腔医学专业，深耕宿迁儿童口腔诊疗领域多年，拥有丰富临床经验与扎实专业功底。熟练开展宿迁儿童口腔疾病诊断与治疗，擅长乳牙拔除、乳牙充填、乳牙根管治疗、乳牙冠髓切断、乳牙预成冠修复等规范化诊疗，精通儿童无痛舒适化治疗；熟练掌握年轻恒牙根尖诱导成形术、牙髓再生技术、牙髓切断术，及各类乳恒牙外伤急诊与修复治疗，专注乳牙列、替牙列早期干预矫正。

多次参加国内外儿童口腔专科培训，持续学习儿童口腔前沿技术，深耕儿童行为管理、儿童心理学，擅长根据孩子性格疏导看牙恐惧，诊疗温柔耐心，是宿迁家长与小朋友信赖的儿童口腔专科医师。

 一、乳牙牙髓的重要性 

牙髓也就是牙齿内部的牙神经，负责为乳牙输送养分，促进牙根完整发育，同时起到占位作用，引导后续恒牙整齐萌出。蛀牙由外向内逐步侵蚀，多数仅牙齿上段牙髓出现炎症损伤，牙根深处牙髓依旧健康有活力，无需整体去除牙神经。

 二、什么是乳牙活髓切断术 

该方式属于儿童微创保髓治疗，核心思路为切除牙冠处发炎受损的牙髓，完整保留牙根健康存活牙髓，好比树木局部枝干腐朽，只修剪病变部分，保留健康根系正常生长。

诊疗流程：局部无痛麻醉→橡皮障隔绝污染→清除牙齿腐坏组织→精准去除病变牙髓→生物材料封闭保护根部牙髓→严密的垫底充填，首选乳牙预成冠加固。

 三、适合开展活髓切断术的情形 

1、龋洞较深，冷热刺激酸痛、偶尔间断牙疼；

2、仅上段牙髓发炎，牙龈无红肿、无脓包凸起；

3、乳牙替换周期长，牙根尚未吸收、无根尖炎症；

4、早期牙髓炎，牙髓未全部坏死感染。

 四、活髓切断术与乳牙根管治疗区别 

1、活髓切断术：保留牙根健康牙髓，牙根可持续发育，创伤小、诊疗耗时短；

2、乳牙根管治疗：牙髓整体坏死感染，需全部摘除牙神经，牙齿失去营养供给。

简单总结：局部炎症优先保髓，牙髓完全坏死再做根管治疗。

 五、保留乳牙活髓的优势 

1.保留牙根活力

只去除冠部感染牙髓，根部牙髓正常保留，维持牙根健康，保障乳牙牙根正常吸收，为恒牙萌出创造条件，避免乳牙过早脱落。

2. 创伤更小

不用完整拔除全部牙髓，手术操作简单、耗时短，孩子不适感更低，更容易配合治疗。

3. 疗效稳定持久

可以有效控制牙髓炎症，阻止龋坏继续向牙根发展，延长乳牙使用时间，守住替牙期的咬合空间，防止牙列拥挤。

4. 性价比更高

相比根管治疗，操作步骤更少，费用更低，远期并发症更少。

5. 保护颌骨发育

保住健康乳牙，维持咀嚼功能，孩子正常吃饭咀嚼，促进颌骨正常生长发育。

 六、术后注意事项 

1、治疗当天避开患牙咀嚼，忌食过烫、坚硬食物；

2、正常刷牙，保证口腔卫生；

2、术后轻微酸胀属于正常反应，不适感持续加重及时复诊；

3、遵照医嘱定期复查，持续观察牙根发育状态。

温馨提醒：儿童龋齿越早干预越省心，浅龋及时修补就能规避损伤神经；一旦孩子牙齿出现酸痛、疼痛感，尽早就诊检查，抓住保髓治疗时机，减少不必要的根管治疗。

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