【科普7期】庞四利主任:牙齿缺损到只剩牙根还能修复吗?
时间:2024-07-12 阅读:1381次
人们常常存在一个误区,认为牙冠没了,留下的残根就应该拔掉。其实不然,残根往往还有很大的利用价值,关于牙齿残根问题,很多患者会有疑惑,残根到底能不能留?为什么别人能留,我的医生却建议拔除呢?今日特邀修复科专家庞四利主任为大家详细解析。
庞四利,种植修复科主任,副主任医师,江苏省口腔医学会老年专委会委员,从事口腔修复临床工作二十余年,于2012年赴南京大学医学院附属口腔医院进修种植修复,并发表专业学术论文数篇,具有多年丰富的口腔临床工作经验,多次参加国内外牙种植学一线培训和会议,接受系统性口腔医学专业学习,掌握国际先进的种植技术和理念。
擅长于各类缺失牙的种植与修复;对前牙美学区种植,复杂种植,牙体缺损的嵌体、瓷贴面、全瓷冠、金瓷冠、桩核冠、牙列缺损的常规修复及套筒冠义齿、附着体义齿以及疑难修复病例有着丰富的临床诊断、设计及治疗经验。工作态度严谨,对待患者热情,耐心,细心,深受广大患者的好评和信赖。
问:什么是残根?
庞四利:残根是因为牙齿严重龋坏、牙齿外伤磕破断裂等各种原因造成牙冠部的全部缺失,最后只剩下牙根。有的在牙龈上仍能看到部分残根,有的残根完全埋伏在牙龈以下,无法看到。
问:如何判断残根是否能保留
庞四利:牙齿残根能保留尽量保留的好,残根的保存有利于维持牙根周围的骨组织,减少吸收;还可以增加假牙的固位力和稳定性,保持牙齿的生理功能,保留患者咀嚼的感受。
残根最终能否保留需要结合实际情况再作考虑。残根是否有炎症?是否可以通过控制和治疗保留?牙体剩余组织量是否足够支撑后续的修复以及患者的期望值、整体的口腔情况、全身健康状况等等均是需要考虑的因素。
问:残根如何再利用?
庞四利:通常来说会通过根管治疗将残根的炎症控制住,待炎症完全消失后,再根据残根的具体情况进行桩冠、义齿等修复。
也有一些特殊情况的残根,可能需要通过外科手术或者正畸牵引进行冠延长以提供足够多的牙体组织进行冠修复。
问:残根不及时治疗的危害
庞四利:残根非常容易导致食物嵌塞,若清理不及时,食物残渣会在口腔里进行细菌繁殖,使得口腔环境卫生遭到极大的破坏,从而引起口臭等其他口腔问题。
某颗牙体长时间缺损容易导致对颌牙伸长,旁边牙齿移位造成咬合紊乱。而有炎症的残根,也可能会影响周围的牙齿甚至牙周组织,危害多颗牙。如果乳牙残根,对于正处于换牙期的孩子来说,影响也更大。
引起口腔慢性炎症、口腔疾病残根边缘过于锐利,长期反复摩擦唇舌、脸颊口腔内壁黏膜,容易引起创伤性溃疡。若伤患处反复发作、经久不愈,非常有可能变成致癌因素,引起舌癌、口腔癌等严重后果。
总的来说,如果发现有残根,应该尽早去医院检查,至于是保留还是拔除,医生会根据患者自身的状况来制定合适的治疗方案。